Типові завдання НМТ: організм людини

Розділ 4 програми НМТ (теми 4.1–4.15) охоплює анатомію й фізіологію людини — від тканин до репродукції. У демоваріанті 2026 року саме цей розділ є основною темою для шести завдань, що разом дають 11 балів із 46 (приблизно 24 % усього тесту). Стільки ж балів дав розділ 1, більше — лише розділ 3 «Біорізноманіття» (18 балів). Тому готуватися треба до всіх підтем, хоча в конкретному варіанті з 15 тем потрапляє лише частина.

Які завдання з розділу 4 були в демо 2026

Як бачиш, у завданнях трапляються всі три тестові форми: з однією відповіддю (номер 17, 19, 20, 21), логічні пари (номер 28) і три групи (номер 30). Можливі сюжети для логічних пар — «залоза → гормон», «вітамін → авітаміноз», «відділ мозку → функція», «позначка → частина серця». Для трьох груп — «орган → тканина → продукт чи фермент → тип секреції (як у демо) або середовище».

Тканини людини (тема 4.1)

У НМТ можуть показати мікрофотографію й попросити визначити тип тканини. Ось чотири групи тканин, які треба знати:

• Епітеліальні тканини — вистеляють поверхні тіла й порожнини органів, утворюють залози.

• Тканини внутрішнього середовища — кров, лімфа, кісткова, хрящова, сполучні (власне сполучна, жирова, пігментна). Кров належить саме до цієї групи, а не до окремого типу.

• М’язові тканини — посмугована скелетна (керована свідомо), посмугована серцева (автоматія), непосмугована (стінки внутрішніх органів, мимовільна).

• Нервова тканина — нейрони й нейроглія, здатна до збудження й проведення імпульсу.

Регуляторні системи організму

В організмі людини діють три основні регуляторні системи, які спільно підтримують гомеостаз (сталість внутрішнього середовища — рівень глюкози, температура тіла, pH крові тощо):

• Нервова — швидка й точна, діє через електричні імпульси; керує скелетними м'язами й миттєвими реакціями.

• Гуморальна — хімічні сигнали (гормони, медіатори), що розносяться кров'ю або лімфою; зазвичай повільніша, але триваліша.

• Імунна — захист від чужорідних агентів (бактерій, вірусів, власних змінених клітин).

Типове завдання може перевіряти, чи розрізняєш типи тканин на рисунку, чи знаєш, яка тканина утворює стінку серця (посмугована серцева м'язова) або стінку шлунка (непосмугована м'язова), і чи пам'ятаєш, що кров — це тканина внутрішнього середовища.

Для завдань на логічні пари з розділу «Організм людини» корисно тренувати, зокрема, три групи знань: залози внутрішньої секреції та їхні гормони, вітаміни й наслідки їхньої нестачі, а також відділи головного мозку та їхні функції. Розгляньмо кожну групу.

Залоза → гормон

Гормони — це хімічні сигнали гуморальної регуляції. Запам'ятай основні пари:

Антидіуретичний гормон синтезується в гіпоталамусі, а зберігається й виділяється із задньої частки гіпофіза. Це важливо: у завданні можуть запитати, який відділ мозку пов'язаний із залозою.

Порушення роботи залоз

Дефіцит інсуліну або нечутливість до нього лежать в основі цукрового діабету. Хвороба Грейвса (дифузний токсичний зоб) — одна з причин гіпертиреозу (надлишку тироксину). Мікседема — тяжкий прояв гіпотиреозу в дорослих, а вроджений гіпотиреоз спричиняє порушення розвитку (історичний термін програми — «кретинізм»). Дефіцит йоду може призвести до зоба. Надлишок гормону росту в дитинстві до закриття зон росту дає гігантизм, у дорослих — акромегалію (збільшення кінцівок, носа, щелепи). Дефіцит гормону росту спричиняє низькорослість.

Вітамін → наслідок нестачі

Вітаміни поділяються на жиророзчинні (A, D, E, K) та водорозчинні (група B, C, PP). Наслідки авітамінозів (повної нестачі) — класичні пари для завдань НМТ:

Відділ мозку → функція

Головний мозок людини має кілька відділів, кожен з яких відповідає за певні функції:

• Довгастий мозок — містить дихальний і серцево-судинний центри, а також центри кашлю, чхання й ковтання.

• Мозочок — координація довільних рухів і підтримання рівноваги.

• Середній мозок — орієнтувальні рефлекси на світло й звук, звуження зіниць.

• Гіпоталамус — терморегуляція, відчуття голоду й спраги, зв'язок нервової системи з гіпофізом.

• Таламус — перемикання сенсорних сигналів до кори.

• Кора великих півкуль: потилична частка — зір; скронева — слух; тім'яна — шкірно-м'язова чутливість; лобова — рухова зона, мислення, мовлення.

Автономна нервова система

Автономна (вегетативна) нервова система регулює роботу внутрішніх органів. Вона має два відділи з протилежними ефектами:

Зверни увагу: парасимпатичне звуження зіниці відбувається через окоруховий нерв (черепно-мозковий нерв III пари), а не через блукаючий нерв (X пара). Блукаючий нерв сповільнює серце й посилює перистальтику кишечника.

Цей розділ об'єднує три системи: кровообіг (тема 4.5), дихання (тема 4.7) і виділення (тема 4.10). До них додають будову шкіри (тема 4.11).

Кола кровообігу

В організмі людини два кола кровообігу. Запам'ятай їхні маршрути:

Мале коло (легеневе): правий шлуночок → легеневий стовбур → легеневі артерії (у них тече венозна кров!) → капіляри легень (тут відбувається газообмін) → легеневі вени (у них тече артеріальна кров!) → ліве передсердя.

Велике коло (системне): лівий шлуночок → аорта → артерії → капіляри органів → вени → верхня й нижня порожнисті вени → праве передсердя.

Найпоширеніша помилка: вважати, що в легеневих артеріях тече артеріальна кров, бо «артерії несуть артеріальну кров». Насправді артерії — це судини, які несуть кров від серця, а вени — до серця. У малому колі легеневі артерії несуть венозну кров (бідну на кисень) до легень, а легеневі вени — артеріальну (збагачену киснем) до серця.

Будова серця на рисунку

У завданні № 28 демо 2026 були логічні пари з позначками на рисунку серця. Ключове правило: на типовому передньому вигляді серця ліва половина органа розташована праворуч від глядача, а права половина — ліворуч. Це тому, що рисунок показує серце так, ніби ти дивишся на нього спереду (а ліва сторона тіла — це ліва сторона органа, яка на передньому вигляді проєктується праворуч).

• Спершу перевір орієнтацію: знайди верхівку серця — у тілі вона спрямована вниз і ліворуч, тому на передньому вигляді вона внизу праворуч від глядача.

• Стінка лівого шлуночка найтовща — він виштовхує кров в аорту.

• Стулкові клапани: у лівій половині серця — двостулковий (мітральний), у правій — тристулковий.

• Півмісяцеві клапани — в основі аорти (лівий шлуночок) і легеневого стовбура (правий шлуночок).

Механізм дихання

Дихання — це газообмін між організмом і навколишнім середовищем. Вентиляція легень (вдих і видих) забезпечується роботою дихальних м'язів:

• Вдих — активний процес. Скорочуються діафрагма (вона сплощується) і зовнішні міжреберні м'язи. Об'єм грудної порожнини зростає, тиск у легенях падає нижче атмосферного, і повітря входить у легені.

• Спокійний видих — пасивний процес. Діафрагма й міжреберні м'язи розслаблюються, об'єм грудної порожнини зменшується, тиск у легенях стає вищим за атмосферний, і повітря виходить.

Утворення сечі

Нирки виконують три основні процеси для утворення сечі:

Кінцева (вторинна) сеча — 1–2 л/добу залежно від умов. Антидіуретичний гормон (АДГ) посилює реабсорбцію води, тому при його нестачі розвивається нецукровий діабет (виділення великої кількості розведеної сечі).

Шкіра (тема 4.11)

Шкіра — найбільший орган людини. Її будова:

• Епідерміс — зовнішній шар, містить меланін (захист від УФ-променів).

• Дерма — власне шкіра: потові й сальні залози, волосяні цибулини, кровоносні судини, рецептори.

• Підшкірна жирова клітковина (гіподерма) — теплоізоляція, запас енергії.

Терморегуляція: у спеку судини шкіри розширюються (шкіра червоніє) й посилюється потовиділення (охолодження за рахунок випаровування). У холод судини звужуються (шкіра блідне), потовиділення зменшується.

Теми 4.4 (кров і лімфа), 4.6 (імунітет) і 4.8 (травлення) можуть перевірятися окремими завданнями або в поєднанні з іншими темами. Розберімо ключові для НМТ моменти.

Система груп крові АВ0

Групи крові людини визначаються наявністю аглютиногенів (антигенів A і B) на поверхні еритроцитів та аглютинінів (антитіл α і β) у плазмі крові. Система АВ0 має чотири групи:

У навчальній моделі сумісності еритроцитів перевіряють: чи є в плазмі реципієнта антитіла (α або β) до аглютиногенів на еритроцитах донора. Якщо антитіло зустрічає відповідний антиген, відбувається аглютинація — злипання еритроцитів, що небезпечно для життя. Правила сумісності для плазми (переливання плазми) інші.

Реальна трансфузія потребує набагато більше перевірок: обов'язкове лабораторне визначення групи АВ0, резус-фактора (RhD), скринінг інших антитіл, проба на сумісність. Те, що ти вивчаєш у школі, — спрощена навчальна модель, яка пояснює принцип АВ0, але не є достатньою підставою для переливання.

Види імунітету

Імунітет поділяють на вроджений і набутий. Набутий, у свою чергу, буває природним і штучним, а кожен із них — активним і пасивним:

Вакцини містять антигени (або інструкції для їх утворення), тому організм сам виробляє антитіла (активний імунітет). Лікувальна сироватка містить готові антитіла (пасивний імунітет). Сила й тривалість захисту різняться: активний імунітет триває роками (іноді все життя), пасивний — тижні або місяці.

Травлення

Травна система забезпечує механічне й хімічне перетворення їжі та всмоктування поживних речовин. Ось ключові органи й секрети:

Жовч ферментів не містить! Її функція — емульгування жирів (розбиття на дрібні краплі), що полегшує дію ліпази. Всмоктування поживних речовин відбувається переважно в тонкому кишечнику через ворсинки.

Типи секреції залоз

• Зовнішня секреція — секрет виділяється через протоки на поверхню тіла або в порожнину органа (слинні, потові залози, печінка).

• Внутрішня секреція — гормони надходять безпосередньо в кров (гіпофіз, щитоподібна залоза, наднирники).

• Змішана секреція — залоза виконує обидві функції: підшлункова залоза (травний сік + гормони інсулін і глюкагон) і статеві залози (статеві клітини + гормони).

Розгляньмо п'ять типових завдань НМТ з анатомії та фізіології людини — у кожній із трьох тестових форм.

Приклад 1. Логічні пари: залоза → гормон

Установи відповідність між залозою (1–4) і гормоном, який вона виробляє (А–Д). Один гормон зайвий.

Розв'язання:

• Щитоподібна залоза виробляє тироксин (В).

• Мозкова речовина наднирників — адреналін (А).

• Епіфіз — мелатонін (Б).

• Підшлункова залоза — глюкагон (Г).

• Пролактин (Д) — гормон передньої частки гіпофіза, тому він зайвий.

Ключ: 1В, 2А, 3Б, 4Г.

Приклад 2. Логічні пари: відділ мозку → функція

Установи відповідність між відділом головного мозку (1–4) і його функцією (А–Д).

Розв'язання:

• Довгастий мозок містить дихальний і серцево-судинний центри (Б).

• Мозочок відповідає за координацію рухів і рівновагу (А).

• Гіпоталамус регулює терморегуляцію, голод і спрагу (Г).

• Потилична частка кори забезпечує зоровий аналіз (В).

• Слухова зона (Д) розташована в скроневій частці, тому вона зайва.

Ключ: 1Б, 2А, 3Г, 4В.

Приклад 3. Два твердження: жовч і симпатичний відділ

Оціни правильність двох тверджень:

• I. Жовч містить ферменти, що розщеплюють жири.

• II. Симпатичний відділ автономної нервової системи гальмує травлення.

Варіанти відповіді: А — правильне лише I; Б — правильне лише II; В — правильні обидва; Г — неправильні обидва.

Розв'язання:

• Твердження I — неправильне. Жовч сприяє емульгуванню жирів (розбиває їх на дрібні краплі), але власних травних ферментів не містить. Ферменти, що розщеплюють жири (ліпази), містяться в соку підшлункової залози та кишковому соку.

• Твердження II — правильне. Симпатичний відділ гальмує перистальтику й секрецію травних залоз, мобілізуючи організм у стресових ситуаціях.

Ключ: Б (правильне лише II).

Приклад 4. Одна відповідь: сумісність груп крові

У навчальній моделі АВ0-сумісності (інші антигени умовно сумісні) у плазмі реципієнта містяться аглютиніни α і β. Еритроцити якої групи можна перелити цьому реципієнту?

Розв'язання:

У плазмі реципієнта є α і β — це означає, що його власні еритроцити не мають антигенів A і B, тобто це I(0) група. Антитіла α реагують з антигеном A, а β — з антигеном B. Тому еритроцити донора не повинні мати ні A, ні B. Такими є еритроцити I(0) групи. Еритроцити II(A) мають A, III(B) — B, IV(AB) — і A, і B — усі вони викличуть аглютинацію.

Ключ: I(0).

Це пояснення принципу АВ0, а не достатня підстава для реального переливання. У клінічній практиці обов'язково перевіряють АВ0, RhD, інші антитіла й проводять пробу на сумісність.

Приклад 5. Три групи: шлунок

На рисунку зображено мішкоподібне розширення травного каналу між стравоходом і дванадцятипалою кишкою. Визнач для цього органа:

• Група 1 — тканина м'язової оболонки: 1 — посмугована скелетна, 2 — непосмугована, 3 — посмугована серцева.

• Група 2 — фермент шлункового соку: 1 — амілаза, 2 — пепсин, 3 — трипсин.

• Група 3 — середовище в порожнині органа: 1 — слабколужне, 2 — кисле, 3 — нейтральне.

Розв'язання:

• Орган — шлунок. Його м'язова оболонка утворена непосмугованою м'язовою тканиною (2).

• Шлунковий сік містить пепсин (2), який розщеплює білки.

• У порожнині шлунка — кисле середовище (2) завдяки хлоридній кислоті.

Ключ: 222.

• Вважають, що в легеневих артеріях тече артеріальна кров, бо «артерії несуть артеріальну кров». Насправді артерії — це судини, що несуть кров від серця. У малому колі легеневі артерії несуть венозну кров до легень, а легеневі вени — артеріальну кров до серця.

• Приписують жовчі травні ферменти. Жовч не містить ферментів — вона емульгує жири (розбиває на дрібні краплі), що полегшує дію ліпази підшлункової залози.

• Вважають, що симпатичний відділ посилює травлення. Насправді симпатичний відділ гальмує травлення (мобілізує організм для боротьби або втечі), а парасимпатичний — посилює.

• Плутають дію інсуліну й глюкагону. Інсулін знижує рівень глюкози в крові (стимулює її поглинання клітинами), а глюкагон — підвищує (стимулює розпад глікогену в печінці).

• Визначають сумісність груп крові за назвою групи («перша універсальна»), а не за аглютиногенами донора й аглютинінами реципієнта. У навчальній моделі перевіряють: чи є в плазмі реципієнта антитіла до антигенів на еритроцитах донора.

• Вважають вакцину готовими антитілами, а лікувальну сироватку — ослабленими збудниками. Навпаки: вакцина містить антигени (активний імунітет — організм сам виробляє антитіла), а сироватка — готові антитіла (пасивний імунітет).

• Плутають на рисунку серця ліву й праву половини. На передньому вигляді ліва половина серця розташована праворуч від глядача. Спершу зорієнтуйся за верхівкою серця: у тілі вона спрямована вниз і ліворуч, тому на передньому вигляді — внизу праворуч від глядача.

У демоваріанті НМТ 2026 року розділ 4 «Організм людини» є основною темою в шести завданнях:

Разом розділ 4 за основною темою дає 6 завдань і 11 балів з 46 (приблизно 24 % тесту).

Довідкових матеріалів на НМТ немає. У завданні № 20 енергетичну цінність 1 г білків, жирів і вуглеводів подано в таблиці умови — її не треба запам'ятовувати.

Стратегія виконання

• На рисунку серця спершу зорієнтуйся: на передньому вигляді ліва половина органа праворуч від глядача. Знайди верхівку серця.

• У завданні «три групи» спершу впізнай орган за описом або рисунком, а потім визначай кожну характеристику.

• У логічних парах спершу визнач, які варіанти точно не підходять (зайві), а потім установлюй решту пар.

• У завданнях «два твердження» оцінюй кожне твердження окремо, не роби висновок про одне на основі іншого.

• Артерії несуть кров від серця, вени — до серця. У легеневих артеріях тече венозна кров, а в легеневих венах — артеріальна.

• Жовч ферментів не містить, а емульгує жири, полегшуючи дію ліпази.

• Симпатичний відділ автономної нервової системи гальмує травлення, парасимпатичний — посилює.

• Інсулін знижує рівень глюкози в крові, глюкагон — підвищує.

• АВ0-сумісність еритроцитів визначають за антигенами A/B на еритроцитах донора та антитілами α/β у плазмі реципієнта. Це лише частина клінічної перевірки.

• Вакцина формує штучний активний імунітет (організм сам виробляє антитіла), лікувальна сироватка — штучний пасивний (введення готових антитіл).

• Первинна сеча утворюється шляхом клубочкової фільтрації (150–180 л/добу), вторинна — після реабсорбції та секреції (1–2 л/добу).

• На рисунку серця спершу зорієнтуйся: ліва половина органа — праворуч від глядача на передньому вигляді.